Preparando-se para a Cirurgia Bariátrica: A Importância de Mudanças Comportamentais Sustentáveis

Resumo

Introdução: A cirurgia bariátrica é um tratamento eficaz para a obesidade, promovendo perda de peso significativa e melhora de comorbidades. No entanto, o sucesso duradouro depende da adoção de mudanças comportamentais sustentáveis, iniciadas antes da cirurgia. Estratégias como reeducação alimentar, prática de atividade física e suporte psicológico podem reduzir complicações perioperatórias e favorecer a manutenção dos resultados. Apesar disso, há controvérsias sobre a real contribuição da perda de peso pré-operatória para os desfechos a longo prazo. Objetivo: Revisar a literatura existente sobre modificações no estilo de vida antes da cirurgia bariátrica, com foco em práticas que promovam melhores resultados clínicos. Metodologia: Foi realizada uma busca na base de dados PubMed utilizando os termos “Bariatric Surgery” e “Lifestyle Modification”, entre abril e julho de 2025. Foram selecionadas revisões sistemáticas, ensaios clínicos randomizados e estudos observacionais relevantes, com foco em intervenções pré-operatórias voltadas à nutrição, atividade física e suporte psicológico. Resultados: As intervenções analisadas incluíram programas estruturados de dieta hipocalórica, exercícios supervisionados e abordagens psicológicas, como terapia cognitivo- comportamental e entrevista motivacional. Estudos mostraram perda de peso pré-operatória entre 5 e 10%, redução de complicações e melhora do perfil metabólico. Contudo, um ensaio clínico apontou menor perda de peso no grupo intervenção após 24 meses, comparado ao grupo padrão. As abordagens psicológicas mostraram melhora na relação com a comida e na qualidade de vida, embora os efeitos sobre peso e exercício físico variem. Conclusão: Mudanças comportamentais no pré-operatório são promissoras para promover hábitos saudáveis e melhorar a adesão do paciente. Entretanto, sua eficácia sustentada é incerta. Novas pesquisas devem explorar intervenções mais personalizadas e o papel de terapias complementares, como agonistas GLP-1.