Perfil metabólico e hábitos de vida de pacientes portadores de doenças inflamatórias intestinais

Resumo

Introdução: As Doenças Inflamatórias Intestinais (DII) são condições crônicas caracterizadas por fases de atividade e remissão, com impacto na função intestinal e na resposta inflamatória. Alterações no estado nutricional influenciam na evolução clínica e na qualidade de vida. Medidas antropométricas, como Índice de Massa Corporal (IMC) e Circunferência de Cintura (CC), marcador sensível da gordura visceral pró-inflamatória, permitem avaliar o perfil metabólico. Objetivo: Avaliar o perfil metabólico e os hábitos de vida em pacientes com DII, destacando desafios na intervenção em Medicina Estilo de Vida (MEV). Metodologia: Estudo transversal descritivo realizado entre setembro/2024 e julho/2025 no ambulatório de hospital filantrópico de Vitória, com análise de prontuários. Foram incluídos pacientes ≥18 anos com diagnóstico confirmado de Doença de Crohn (DC), Retocolite Ulcerativa (RCU) e colite não classificada (CNC) e excluídos, aqueles em uso de medicamentos para emagrecimento ou com cirurgia bariátrica prévia. Resultados: Foram avaliados 77 pacientes (42 DC, 23 RCU e 12 CNC), com idade média de 45,9 anos, sendo 57,1% de sexo feminino (SF) e IMC médio de 26,8 kg/m² (44,2% sobrepeso e 23,4% obesos, com maior prevalência no SF e na RCU). Em mulheres, CC aumentada em 81,4% e 44,8% em homens. Dieta ocidentalizada presente em 61% e sedentarismo em 54,5%. Encontravam-se em atividade inflamatória 72,7%, com calprotectina >500 mcg/g em 19,5% e PCR >10 mg/L em 13%. Não houve associação significativa entre IMC e atividade da doença (p>0,05). Conclusão: A dissociação entre sintomas, marcadores laboratoriais e atividade inflamatória reforça a complexidade do manejo com esses pacientes. Intervenções personalizadas em MEV, integrando nutrição, movimento e saúde mental, são fundamentais para reduzir risco cardiometabólico, aumentar eficácia das terapias farmacológicas e otimizar resposta terapêutica. A adaptação das orientações ao contexto socioeconômico-cultural é necessária ao autogerenciamento adjuvante da doença e à manutenção da MEV a longo prazo.