Congresso Brasileiro de Medicina do Estilo de Vida
Congresso Brasileiro de Medicina do Estilo de Vida se destina a Profissionais de saúde que entendem que apesar da excelência na prática de suas respectivas áreas, ainda falta organizar o conhecimento da abordagem não medicamentosa e multiprofissional
Colégio Brasileiro de Medicina do Estilo de Vida
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Associação entre qualidade do sono e sintomas ansiosos em estudantes de Medicina: análise de dados nacionais e internacionais
Introdução: Estudantes de Medicina estão entre os grupos mais vulneráveis ao desenvolvimento de transtornos de saúde mental, em razão da carga acadêmica intensa, estresse contínuo e hábitos de vida irregulares. A má qualidade do sono é um fator de risco modificável, frequentemente associado ao agravamento de sintomas ansiosos e depressivos. Objetivo: Analisar a associação entre qualidade do sono e sintomas ansiosos em estudantes de Medicina, com base em evidências da literatura científica nacional e internacional. Metodologia: Revisão de literatura realizada entre março e agosto de 2025 nas bases PubMed, SciELO e LILACS, incluindo estudos observacionais e revisões sistemáticas publicados entre 2015 e 2025, em português, inglês ou espanhol. Foram excluídos artigos que não envolvessem estudantes de Medicina, sono ou saúde mental, bem como opiniões, relatos de caso, editoriais e pesquisas com amostras pequenas ou baixa qualidade. Selecionaram-se os cinco estudos mais relevantes conforme elegibilidade e rigor metodológico. Resultados: Os trabalhos analisados evidenciaram forte relação entre má qualidade do sono e intensificação de sintomas ansiosos, depressivos e de exaustão emocional. Estudantes com menos de seis horas de sono ou despertares frequentes relataram maior irritabilidade, queda de concentração e pior desempenho acadêmico. O uso de psicofármacos para dormir, cafeína e outros estimulantes também foi associado a maior sofrimento psíquico, especialmente entre alunos do ciclo clínico e do internato. Conclusões: A qualidade do sono influencia diretamente a saúde mental e o rendimento dos estudantes de Medicina. Medidas institucionais que favoreçam hábitos de sono saudáveis, como campanhas educativas, flexibilização de cronogramas e suporte psicológico, são fundamentais, assim como o acompanhamento contínuo desses fatores.
Copyright (c) 2026 Laysa Moreira Peterle, Letícia Meneses dos Santos , Maria Rodrigues Depolo, Cid Masioli Ramos Lima, Ana Luiza Martins Porfirio, Maria Antônia Fonseca Frauches Pereira, Daniel Matias Minine https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Impacto sinérgico da abordagem multipilar da Medicina do Estilo de Vida na desprescrição de hipnóticos para insônia crônica
Introdução: A insônia crônica é frequentemente tratada com hipnóticos, associados a dependência e efeitos adversos. A Medicina do Estilo de Vida (MEV), integrando pilares como terapia cognitivo-comportamental para insônia (TCC-I), exercício físico, dieta e mindfulness, tem mostrado eficácia superior e sustentável. Objetivo: Avaliar o impacto das intervenções multipilares da MEV no manejo da insônia crônica e na desprescrição de hipnóticos. Metodologia: Revisão narrativa com busca no PubMed/MEDLINE, LILACS e SciELO. Estratégia em PubMed: (“Sleep Initiation and Maintenance Disorders”[Mesh] OR “Chronic Insomnia”[tiab]) AND ((“Lifestyle Medicine”[tiab] OR “Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia”[Mesh] OR “CBT-I”[tiab] OR “Exercise”[Mesh] OR “Diet”[Mesh] OR “Mindfulness”[Mesh]) OR (“Deprescriptions”[Mesh] OR “Drug Tapering”[tiab] OR “Discontinuation”[tiab] OR “Hypnotics and Sedatives”[Mesh])). Inclusão: revisões sistemáticas/metanálises dos últimos 5 anos, em adultos (>18 anos), nos idiomas português, inglês ou espanhol, com texto completo. Exclusão: estudos primários, relatos de caso e pediátricos. A busca resultou em 29 artigos que após triagem e leitura na íntegra, 14 foram incluídos. Em LILACS/SciELO foi identificado 1 artigo adicional, totalizando 15. Resultados: A TCC-I demonstrou superioridade frente à farmacoterapia em longo prazo, com maiores taxas de remissão e menor abandono. A MEV associanda a educação e TCC-I, mostraram-se mais eficazes na desprescrição. Componentes comportamentais e cognitivos tiveram efeito sinérgico, potencializado por exercício e mindfulness. A eficácia da MEV decorre da interação de seus pilares, promovendo melhora global do sono e saúde. A abordagem multipilar transcende o controle sintomático e cria condições clínicas e psicológicas ideais para desprescrição. Conclusão: A MEV multipilar é a estratégia mais efetiva e sustentável para o manejo da insônia crônica, e deve ser considerada primeira linha por favorecer remissão sustentada e retirada segura de hipnóticos.
Copyright (c) 2026 João Pedro Frizzeira Lopes, Letícia Carvalho Corrêa, Áurea Barcelos Sperandio https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Associação entre a qualidade de sono e a composição corporal em participantes com esteatose hepática associada à disfunção metabólica.
INTRODUÇÃO:A esteatose hepática associada à disfunção metabólica é caracterizada pela deposição de gordura dentro dos hepatócitos, no qual os fatores de risco são obesidade, perfil glicêmico alterado e hipertensão arterial sistêmica (Aasld, 2023). A privação de sono pode impactar diretamente em hormônios orexígenos/anorexígenos, homeostase glicêmica, pressão arterial sistêmica e composição corporal, que são fatores de risco para esteatose hepática (Shaw et al 2019). OBJETIVOS: Associar a qualidade do sono com a composição corporal e o grau de esteatose hepática em participantes assistidos em um hospital universitário de Niterói. MÉTODOS: Foi realizado um estudo observacional do tipo transversal, em adultos e idosos de ambos os sexos, no qual avaliou-se o índice de qualidade de sono através do Questionário de Pittsburg, a composição corporal por meio da balança de bioimpedância elétrica tetrapolar marca Byodinamics-450® e o grau de esteatose hepática. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética (CAAE n.º 76629823.2.0000.5243). Os dados foram apresentados como média e desvio padrão ou frequência relativa ou absoluta. E as variáveis categóricas avaliadas foram analisadas utilizando o teste qui quadrado e os valores de p ≤ 0,05 foram considerados significativos. RESULTADOS: Figura 1 Perfil físico, fisiológico e comportamental de todos os participantes Legenda: IMC - índice de massa corporal; CC- circunferência da cintura; DP - desvio padrão; *p-valor < 0,05 é considerado significativo. CONCLUSÃO: Conclui-se que somente os dados antropométricos apresentaram diferenças estatísticas significativas entre os grupos, sendo a circunferência de cintura o parâmetro sensível ao índice de qualidade de sono.
Copyright (c) 2026 Bruna Quintanilha, Cinthia Gripp, Mariana Saint' Clair Urupúkina, Grazielle Huguenin, Thais Guaraná, Leticia Bottino, João Pedro Gama, Carmem Theodoro, Cássia Regina Leal https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Associação entre qualidade do sono e prática de atividade física em diabéticos insulinodependentes
INTRODUÇÃO O sono e a atividade física são fundamentais no manejo do diabetes mellitus. Alterações na qualidade do sono impactam diretamente no controle glicêmico, aumentando o risco de complicações da doença. Já a atividade física melhora a sensibilidade à insulina, reduz a inflamação e está associada à melhora do sono e da qualidade de vida. OBJETIVO Analisar a associação entre a prática regular de atividade física e a qualidade do sono em pacientes diabéticos insulinodependentes. METODOLOGIA Trata-se de um estudo transversal com 50 pacientes diabéticos insulinodependentes de um hospital filantrópico, com hemoglobina glicada >8% e/ou glicemia de jejum >150 mg/dL e/ou má adesão ao tratamento e/ou complicações crônicas da doença. Os dados foram obtidos por meio de prontuários médicos e um questionário digital que abordava informações sociodemográficas e hábitos de vida dos participantes da pesquisa. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Escola Superior de Ciências da Santa Casa de Misericórdia de Vitória, com parecer de número 6854962. RESULTADOS A média de idade da amostra foi de 64 anos, sendo a maioria do sexo feminino (82,4%). Também foi observada menor frequência de dificuldades relacionadas ao sono entre os pacientes ativos. CONCLUSÃO A prática regular de atividade física esteve associada a melhores indicadores de qualidade e duração do sono em pacientes com diabetes mellitus insulinodependentes. Esses achados reforçam a importância da promoção da atividade física como estratégia não farmacológica para melhorar o sono e o controle metabólico nessa população.
Isadora Dufrayer Fanzeres Monteiro Fortes
Izabella Ahnert Blanco de Moura Magalhães
Copyright (c) 2026 Natália Marin Regiani, Isadora Dufrayer Fanzeres Monteiro Fortes, Natalia Dier Guimaraes, Izabella Ahnert Blanco de Moura Magalhães, Luiza Norbim Rones, Carolina Mesquita Devens, Mariana Furieri Guzzo , Luize Giuri Palaoro, Patrícia Casagrande Dias de Almeida https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Intervenções multipilares da MEV: Relato de Caso
Introdução: Doenças crônicas são a principal causa de morbimortalidade mundial1. A Medicina do Estilo de Vida busca implementar mudanças de hábitos, baseadas em evidências, a partir dos pilares: atividade física, saúde mental, alimentação, redução de comportamentos de risco, conexão social e sono de qualidade2. Objetivo: Apresentar caso clínico de paciente com hepatite C crônica tratada e curada, fibrose hepática, obesidade, diabetes mellitus tipo 2, hipertensão e dislipidemia, encaminhado ao ambulatório de Medicina do Estilo de Vida para manejo interpilar. Metodologia: Análise de prontuário eletrônico, entre novembro/2017 e dezembro/2024, no Hospital Universitário Antônio Pedro, RJ. Resultado: Paciente 62 anos, masculino, ex-etilista e ex–usuário de drogas, histórico de hepatite C crônica tratada, fibrose avançada (F3), doença hepática metabólica, síndrome metabólica e alto risco cardiovascular (meta de LDL < 70). Na admissão, em abril/2024, apresentava peso de 124 kg, pressão arterial de 140x86 mmHg e IMC 40. Foram implementadas intervenções multipilares, presenciais e online, de 24 semanas, com equipe multiprofissional (médicos, nutricionistas e fisioterapeutas), abordando os pilares da MEV. Na 1ª semana de atendimento no ambulatório de MEV, o paciente relatava sedentarismo há 2 anos, sono prejudicado por nictúria, dieta rica em carboidratos e pobre em vegetais, além de rotina marcada por trabalho matinal e passividade à tarde. Durante o acompanhamento, aderiu às alterações dietéticas orientadas pela nutrição e iniciou musculação (4-5x por semana durante 1 hora) e aeróbico (esteira 7km/h de 5-6x por semana 20-30 min ou bicicleta). Ao final da 24ª semana, apresentou melhora dos parâmetros avaliados: peso 94,6 kg, pressão arterial 122x68 mmHg e IMC 32,4, além de bem-estar geral e ausência de queixas. Conclusão: Intervenções baseadas nos pilares da MEV foram efetivas para a melhora de parâmetros antropométricos e de qualidade de vida. Ressaltamos a promoção de abordagens intensivas e multiprofissionais da MEV para tratamento de pacientes com síndrome metabólica, alto risco cardiovascular e fibrose avançada.
Copyright (c) 2026 Giovanna Umehara Durão, Thais Guaraná, Isabelle de Freitas, Carmem Theodoro, Cássia Guedes, Cinthia Gripp , Letícia Bottino, João Pedro Soares, Grazielle Huguenin https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Sarcopenia e Estilo de Vida na Prevenção de Quedas e Fraturas em Idosos
Introdução: As quedas representam um problema grave e frequente entre os idosos, muitas vezes resultando em fraturas, incapacidade física, perda da independência e maior morbimortalidade. Embora muitos dos fatores de risco sejam imutáveis ou de difícil manejo (como idade, multimorbidade e polifarmácia), a sarcopenia destaca-se como um determinante modificável. Caracterizada pela perda progressiva e generalizada de massa muscular esquelética, essa condição subdiagnosticada tem demonstrado forte associação com quedas. Objetivo: Revisar a literatura acerca da relação entre sarcopenia, quedas e fraturas em idosos, destacando estratégias de prevenção baseadas na Medicina do Estilo de Vida. Metodologia: Foram selecionados seis estudos e revisões a partir de buscas no SciELO e PubMed utilizando o descritor “sarcopenia”, com foco em quedas e prevenção em idosos. Resultado: Apesar da falta de consenso diagnóstico, há sólida evidência que a sarcopenia está associada a maior risco de quedas, fraturas, hospitalizações e mortalidade em idosos. A atividade física, especialmente o treinamento resistido, é a principal estratégia de prevenção, uma vez que contribui para o aumento da força muscular (mais relevante para prevenção de quedas do que a massa muscular isolada) e melhora do equilíbrio. Do ponto de vista nutricional, o consumo regular de carne e leguminosas associa-se a menor prevalência da doença, destacando o papel da proteína e da vitamina B6. Já a deficiência de vitamina D relaciona-se a menor função muscular gerando maior fragilidade e aumento do risco de quedas, devido a mecanismos metabólicos. Conclusão: A adoção de práticas sustentáveis de estilo de vida, como alimentação balanceada, prática regular de exercícios físicos e exposição solar adequada, representa uma abordagem eficaz, segura e de baixo custo na prevenção de eventos incapacitantes entre a população idosa. A atuação preventiva, especialmente na atenção primária, é essencial para o rastreio precoce e implementação de medidas educativas e terapêuticas.
Copyright (c) 2026 Leticia Babinsck https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Neurociência do Cotidiano: Orçamento Vital como Ferramenta de Manejo de Hábitos na Medicina do Estilo de Vida
Introdução O desenvolvimento de ferramentas que traduzam evidências científicas em práticas acessíveis é um desafio essencial para a saúde contemporânea. Este trabalho apresenta o Orçamento Vital, um rastreador de hábitos concebido para organizar e monitorar ações cotidianas que favorecem o bem-estar e a saúde integral. Objetivo Descrever a concepção, a estrutura e as potencialidades do Orçamento Vital como instrumento de autocuidado e de manejo clínico, destacando sua utilidade na identificação de hábitos e na avaliação da adesão terapêutica, de modo a favorecer uma condução clínica mais precisa e o acompanhamento contínuo da evolução do paciente. Método A proposta originou-se de uma experiência pessoal de mediação no processo de recuperação da saúde de um familiar, sendo posteriormente sistematizada em um formato gráfico intuitivo. Sua elaboração fundamentou-se em revisão narrativa de literatura, contemplando práticas respaldadas por evidências científicas. Embora ainda não validado por delineamento experimental, o recurso foi compartilhado de forma exploratória com adultos que demonstraram interesse e adesão espontânea. Resultados O Orçamento Vital integra 13 práticas simples e de baixo custo, fundamentadas em neurociências, psicobiologia e psicologia da saúde, incluindo exposição à luz natural, hidratação adequada, prática de gratidão, sono regular, leitura, escrita expressiva e atividade física leve. Relatos de usuários indicaram maior clareza na compreensão dos próprios hábitos, aumento da motivação e continuidade nas práticas propostas. Conclusão O Orçamento Vital configura-se como uma proposta inovadora e promissora de intervenção não farmacológica, com potencial de aplicação em contextos de autocuidado, psicoeducação e apoio à intervenção clínica. Investigações futuras são necessárias para avaliar sistematicamente sua aceitabilidade, adesão e impacto, fortalecendo seu papel como recurso complementar no cuidado integral em saúde. Palavras-chave hábitos de vida; atenção plena; comportamento sedentário; neurociência; medicina do estilo de vida.
Copyright (c) 2026 Carla Ramiarina https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Preparando-se para a Cirurgia Bariátrica: A Importância de Mudanças Comportamentais Sustentáveis
Introdução: A cirurgia bariátrica é um tratamento eficaz para a obesidade, promovendo perda de peso significativa e melhora de comorbidades. No entanto, o sucesso duradouro depende da adoção de mudanças comportamentais sustentáveis, iniciadas antes da cirurgia. Estratégias como reeducação alimentar, prática de atividade física e suporte psicológico podem reduzir complicações perioperatórias e favorecer a manutenção dos resultados. Apesar disso, há controvérsias sobre a real contribuição da perda de peso pré-operatória para os desfechos a longo prazo. Objetivo: Revisar a literatura existente sobre modificações no estilo de vida antes da cirurgia bariátrica, com foco em práticas que promovam melhores resultados clínicos. Metodologia: Foi realizada uma busca na base de dados PubMed utilizando os termos “Bariatric Surgery” e “Lifestyle Modification”, entre abril e julho de 2025. Foram selecionadas revisões sistemáticas, ensaios clínicos randomizados e estudos observacionais relevantes, com foco em intervenções pré-operatórias voltadas à nutrição, atividade física e suporte psicológico. Resultados: As intervenções analisadas incluíram programas estruturados de dieta hipocalórica, exercícios supervisionados e abordagens psicológicas, como terapia cognitivo- comportamental e entrevista motivacional. Estudos mostraram perda de peso pré-operatória entre 5 e 10%, redução de complicações e melhora do perfil metabólico. Contudo, um ensaio clínico apontou menor perda de peso no grupo intervenção após 24 meses, comparado ao grupo padrão. As abordagens psicológicas mostraram melhora na relação com a comida e na qualidade de vida, embora os efeitos sobre peso e exercício físico variem. Conclusão: Mudanças comportamentais no pré-operatório são promissoras para promover hábitos saudáveis e melhorar a adesão do paciente. Entretanto, sua eficácia sustentada é incerta. Novas pesquisas devem explorar intervenções mais personalizadas e o papel de terapias complementares, como agonistas GLP-1.
Copyright (c) 2026 Laysa Moreira Peterle, Letícia Meneses dos Santos , Letícia Rodrigues Babinsck https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
A New Approach for Motivational Stage Assessment in PROVEN-DIA
Introduction: The PROVEN-DIA is a multicenter randomized clinical trial evaluating a lifestyle change program for the prevention of type 2 diabetes in 1,590 individuals with prediabetes. The motivational stage is pivotal for lifestyle changes, yet no standardized tool pragmatically assesses it. In this study, we proposed a pragmatic approach to assess motivational stage for diet and physical activity (PA). Objective: To describe the approach for assessing motivational stage, based on the Transtheoretical Model of Behavior Change, applied in the PROVEN-DIA study. Methods: As part of the PROVEN-DIA intervention, two validated tools are used to establish SMART goals for dietary and PA changes. Diet is assessed with the Wheel of Cardiovascular Health Diet, a self-perception tool that evaluates intake across 12 food groups relevant to diabetes prevention, rated on a five-point Likert scale. PA is assessed with the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) to verify compliance with the WHO recommendation of ≥150 minutes/week of moderate-to-vigorous activity for chronic disease prevention. Based on these instruments and the Transtheoretical Model, we propose a classification of participants’ motivation for lifestyle change. Results: Although the Transtheoretical Model describes five stages, results were categorized into three: precontemplation, contemplation/preparation, and action/maintenance. This simplification was chosen to facilitate the practical guidance of lifestyle changes within the intervention. To identify the motivational stage of dietary habits, responses of each food group “excellent” or “very good” are classified as action/maintenance. Responses of “good,” “poor,” or “very poor” prompted an additional question on intention to change; affirmative answers are classified as contemplation/preparation, and negative as precontemplation. For PA, ≥150 minutes/week of MVPA is classified as action/maintenance. Participants below this threshold are asked about their intention to become active; affirmative responses are categorized as contemplation/preparation, and negative as precontemplation. Conclusion: This pragmatic approach shows promise for assessing motivational stage, though limitations remain as the method has not yet been validated. Importantly, this classification will also guide how study professionals tailor SMART goals for each participant.
Thatiane Lopes Valentim Di Paschoale Ostolin
Copyright (c) 2026 Thatiane Lopes Valentim Di Paschoale Ostolin, Raira Pagano, Danielle Candian Fonseca, Ana Laura Fogaça Martins, Angelica Barbosa Neres Santana, Livia Tavares de Oliveira, Barbara Shibuya Alves, Ângela Cristine Bersh-Ferreira https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Atividade física na dor crônica reumatológica: estratégiaspara vencer a cinesiofobia
INTRODUÇÃO: A dor crônica em pacientes com doenças reumatológicas constitui um desafio clínico significativo. Há um ciclo vicioso de cinesiofobia (medo do movimento), inatividade, descondicionamento muscular, perda de função articular e intensificação da dor e da fadiga. A quebra deste ciclo é fundamental, incorporando a atividade física como pilar terapêutico para controle da doença e melhora da qualidade de vida. OBJETIVO: Propor um protocolo de iniciação à atividade física para pacientes com dor crônica reumatológica, visando superar a cinesiofobia para viabilizar uma adesão segura e de longo prazo. MÉTODOS: Foi realizada uma revisão estruturada da literatura nas bases de dados PubMed, Scielo e Google Scholar, de 2015 a 2024, combinando os termos e descritores "Chronic Pain", "Rheumatology", "Exercise Therapy", "Physical Activity", "Arthritis, Rheumatoid", "Fibromyalgia" e "Osteoarthritis". Após triagem de 478 artigos com critérios de exclusão (populações não reumatológicas, foco não primário em exercício), 22 estudos (incluindo 15 ensaios clínicos randomizados) foram selecionados para análise. RESULTADOS: A grande maioria dos estudos (19 de 22, ou 86%) confirmou o benefício do exercício físico na dor e função articular. Abordagens de baixo impacto, foram consistentemente positivas para dor e fadiga sobretudo em osteoartrite, artrite reumatoide e fibromialgia, com a hidroterapia, em que 5/5 ensaios clínicos mostraram redução unânime da dor (p<0,05) e função articular; e práticas de Tai Chi/Yoga (7 de 8 estudos trouxeram resultados positivos). Sobre o fortalecimento, de 9 estudos, 7 mostraram aumento da força e estabilidade articular. A melhora funcional foi evidente mesmo na ausência de mudanças em marcadores inflamatórios. CONCLUSÃO: A abordagem mais eficaz para a atividade física em reumatologia é a exposição gradual e segura ao movimento. A prescrição combinada de exercícios aquáticos, práticas mente-corpo e fortalecimento, em sinergia com a terapia farmacológica, consolida-se como uma intervenção essencial da Medicina do Estilo de Vida, otimizando o controle da doença e a qualidade de vida do paciente.
Copyright (c) 2026 Kácio da Silva Mourão, Victhoria Castilho, Guilherme Borges https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Comparação dos Efeitos do Exercício Aeróbico e do Exercício de Força sobre a Saúde Cardiovascular
Introdução: A saúde cardiovascular depende de pressão arterial, função endotelial e metabolismo lipídico e glicêmico. O exercício físico é central na prevenção e no manejo de doenças cardiovasculares. Esta revisão avaliou comparativamente os efeitos do treinamento aeróbico, de força e combinado sobre variáveis cardiovasculares. Metodologia: Busca na PubMed com a estratégia [Saúde Cardiovascular] AND [Treino Aeróbico] AND [Treinamento Resistido] identificou 87 artigos. Após triagem e aplicação de critérios de inclusão (inglês, últimos cinco anos, revisões, meta-análises, estudos observacionais e ensaios clínicos completos) e exclusão (duplicados, apenas resumo ou fora do tema), nove estudos compuseram a análise final. Resultados: O exercício aeróbico reduziu a pressão arterial (≈−7/−5 mmHg em hipertensos), melhorou função endotelial, aptidão cardiorrespiratória e induziu remodelamento excêntrico do ventrículo esquerdo. O treino de força apresentou reduções semelhantes (≈−4/−3 mmHg), aumento da variabilidade da frequência cardíaca, melhora da composição corporal e remodelamento concêntrico, com maior efeito em protocolos isométricos. Programas combinados somaram benefícios, com queda média de −5/−4 mmHg, maior capacidade aeróbica e preservação de massa muscular. Ambos estimularam biogênese mitocondrial, melhoraram metabolismo glicêmico e lipídico e favoreceram a função autonômica. Volumes ou intensidades excessivos associaram-se a fibrose miocárdica, calcificação coronária e maior risco de arritmias, sugerindo curva em “J” de risco. Conclusão: Exercícios aeróbicos e de força demonstram efeitos cardioprotetores relevantes, sendo os programas combinados particularmente eficazes para a saúde cardiovascular global. A prescrição deve ser personalizada em tipo, intensidade e volume, a fim de maximizar benefícios e minimizar riscos de sobrecarga cardíaca.
Copyright (c) 2026 João Pedro Fabris Ruiz, Laiza Chamon Fassarella https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Impacto das pausas ativas no comportamento sedentário de estudantes de medicina: um estudo intervencionista
Introdução: O comportamento sedentário em ambientes acadêmicos é fator de risco para fadiga e queda de rendimento cognitivo. Estratégias como a Pausa Ativa (PA) têm sido propostas para mitigar esses efeitos no ambiente laboral, mas sua efetividade ainda é pouco explorada em contextos de ensino superior em saúde. Objetivo: Avaliar o impacto da prática de Pausas Ativas sobre a percepção de esforço para manter a concentração em estudantes de medicina ao longo de diferentes momentos da aula. Métodos: Estudo intervencionista com 50 alunos (adesão de 68,5% dos alunos). No Dia 0 (D0), sem intervenção, a percepção de esforço foi medida em três momentos (Q1: início; Q2: meio; Q3: final) durante a aula. Nos Dias 1 a 3 (D1–D3), foram aplicadas três sessões de PA com duração de 3-5 min, seguidas de avaliações em Q1, Q2 e Q3. A variável de interesse foi o esforço para manter a concentração na aula (_ESF_CON_AULA). As comparações intra e inter-dias foram conduzidas por testes de Friedman e Wilcoxon pareado (α=0,05). Resultados: O esforço aumentou progressivamente ao longo de D0, com diferenças significativas entre Q2–Q3 e Q1–Q3 (p=0,001 e p=0,004). Nos dias com PA (D1–D3), observou-se redução significativa do esforço após cada sessão, especialmente entre Q2–Q3 (p<0,001). Na comparação inter-dias, o esforço final (Q3) foi consistentemente menor nos dias com PA em relação ao D0 (D0 vs D1: p<0,001; D0 vs D2: p<0,001; D0 vs D3: p<0,001). Esses achados indicam efeito sustentado das pausas. Conclusão: A introdução de PA reduziu de forma significativa a percepção de esforço dos estudantes para manter a concentração durante as aulas. Os resultados sugerem que intervenções breves e regulares podem representar estratégia viável para mitigar os efeitos do comportamento sedentário em ambientes de ensino médico.
Copyright (c) 2026 VICTÓRIA DE SOUZA DAMASCENO CASTRO, Daniel Sandy, Daniel J. M. de Medeiros Lima https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
O impacto da atividade física no prognóstico de pacientes oncológicos: uma revisão integrativa da literatura.
Introdução: A atividade física é um dos pilares da Medicina do Estilo de Vida, e a oncologia do exercício tem se consolidado como área em ascensão, inclusive no Brasil, integrando equipes multidisciplinares e oferecendo suporte durante o tratamento do câncer. Tal prática influencia positivamente o prognóstico, melhora a tolerância às terapias e contribui inclusive para a redução do risco de recorrência do câncer. Objetivos e metodologia: Avaliar o impacto do exercício físico no prognóstico de pacientes oncológicos por meio de revisão integrativa da literatura. A busca foi feita no PubMed com os descritores "Exercise" AND "Cancer" AND "Prognosis", aplicando-se os seguintes filtros: texto completo gratuito, bases Medline e Lilacs, idiomas inglês e espanhol e publicação nos últimos cinco anos, resultando em 320 artigos. Após leitura dos títulos, 23 foram selecionados para leitura completa e 16 atenderam aos critérios de inclusão, compondo a amostra final. Resultados: Os estudos abordaram diversas neoplasias, com destaque para mama, próstata e colorretal, nos quais o exercício associou-se ao aumento da sobrevida e à melhor qualidade de vida. Entre os mecanismos descritos estão redução de inflamação, indução de apoptose e inibição da proliferação tumoral. Ademais, a atividade física potencializou o efeito da radioterapia, reduziu a toxicidade da quimioterapia e atenuou sintomas como fadiga, perda de força (associada à sarcopenia) e dispneia, favorecendo a adesão ao tratamento. A inatividade física foi identificada como fator isolado ligado à sarcopenia e pior prognóstico. Contudo, os estudos ainda não permitem definir a dose ideal para padronizar a prescrição e avaliar desfechos a longo prazo, especialmente no bem-estar e na recorrência do câncer. Conclusão: A atividade física se consolida como intervenção adjuvante necessária no cuidado oncológico, com benefícios mesmo em baixos níveis, promovendo melhorias no bem-estar, na adesão ao tratamento e, possivelmente, na sobrevida.
Copyright (c) 2026 lara laranja https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Perfil metabólico e hábitos de vida de pacientes portadores de doenças inflamatórias intestinais
Introdução: As Doenças Inflamatórias Intestinais (DII) são condições crônicas caracterizadas por fases de atividade e remissão, com impacto na função intestinal e na resposta inflamatória. Alterações no estado nutricional influenciam na evolução clínica e na qualidade de vida. Medidas antropométricas, como Índice de Massa Corporal (IMC) e Circunferência de Cintura (CC), marcador sensível da gordura visceral pró-inflamatória, permitem avaliar o perfil metabólico. Objetivo: Avaliar o perfil metabólico e os hábitos de vida em pacientes com DII, destacando desafios na intervenção em Medicina Estilo de Vida (MEV). Metodologia: Estudo transversal descritivo realizado entre setembro/2024 e julho/2025 no ambulatório de hospital filantrópico de Vitória, com análise de prontuários. Foram incluídos pacientes ≥18 anos com diagnóstico confirmado de Doença de Crohn (DC), Retocolite Ulcerativa (RCU) e colite não classificada (CNC) e excluídos, aqueles em uso de medicamentos para emagrecimento ou com cirurgia bariátrica prévia. Resultados: Foram avaliados 77 pacientes (42 DC, 23 RCU e 12 CNC), com idade média de 45,9 anos, sendo 57,1% de sexo feminino (SF) e IMC médio de 26,8 kg/m² (44,2% sobrepeso e 23,4% obesos, com maior prevalência no SF e na RCU). Em mulheres, CC aumentada em 81,4% e 44,8% em homens. Dieta ocidentalizada presente em 61% e sedentarismo em 54,5%. Encontravam-se em atividade inflamatória 72,7%, com calprotectina >500 mcg/g em 19,5% e PCR >10 mg/L em 13%. Não houve associação significativa entre IMC e atividade da doença (p>0,05). Conclusão: A dissociação entre sintomas, marcadores laboratoriais e atividade inflamatória reforça a complexidade do manejo com esses pacientes. Intervenções personalizadas em MEV, integrando nutrição, movimento e saúde mental, são fundamentais para reduzir risco cardiometabólico, aumentar eficácia das terapias farmacológicas e otimizar resposta terapêutica. A adaptação das orientações ao contexto socioeconômico-cultural é necessária ao autogerenciamento adjuvante da doença e à manutenção da MEV a longo prazo.
João Antônio Cypreste Oliveira Rabi Morati
Copyright (c) 2026 Áurea Barcelos Sperandio, Ana Paula Bayerl Ramiro, Letícia Carvalho Corrêa, Lívia Spinassé Walfré, João Antônio Cypreste Oliveira Rabi Morati, João Pedro Frizzeira Lopes, Rafael Rizzo Ribeiro, Ana Paula Hamer Sousa Clara https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Tempo de tela, sedentarismo e sonolência diurna em estudantes de medicina: análise transversal – dados preliminares.
Introdução: A sonolência diurna excessiva (SDE) em estudantes pode relacionar-se a comportamentos sedentários e ao tempo de tela. Investigamos associações entre tempo de tela, tempo sentado e sonolência, e se a prática de exercícios pode moderar essas relações. Métodos: Estudo transversal com 162 estudantes. Desfechos: escore contínuo da Escala de Epworth (ESE) e score ≥ 10 (SDE constatada). Exposições: tempo médio de tela (dados retirados do smartphone dos participantes, convertido para h/dia) e tempo sentado por dia (SED-GIH; categorias transformadas em ponto médio em h/dia). Variável moderadora: se pratica exercício (Sim/Não). Análises: correlações (Pearson/Spearman), regressão linear (ESE contínuo) e logística, além de interação Exercício×Tela. Testes de não linearidade com splines. Resultados: Médias±DP: ESE 9,22±4,20; tela 6,63±2,23 h/d; sentado 8,26±2,67 h/d. SDE em 43,8%. Correlações bivariadas foram fracas e não significativas (p.ex., tela×ESE: r = 0,106; p = 0,180). Na regressão linear simples, tela: β = 0,211 (IC95% [−0,082; 0,503]; p = 0,156); sentado: β = −0,171 [−0,415; 0,074]; p = 0,169; R²aj = 0,011. Na logística para SDE, tela: OR = 1,158 [1,001; 1,360]; p ≈ 0,057; sentado: OR = 0,872 [0,767; 0,984]; p = 0,029. Com interação Exercício×Tela (linear), entre não praticantes cada +1 h/dia de tela associou-se a +1,281 pontos na ESE (IC95% [0,354; 2,208]; p = 0,007), enquanto a interação foi −1,191 [−2,166; −0,216]; p = 0,017, indicando atenuação do efeito da tela em praticantes (inclinação ≈ 0,09). Conclusões: Observou-se associação modesta entre maior tempo de tela e maior sonolência, especialmente no ESE contínuo e entre não praticantes de exercício; a prática de exercícios atenuou a inclinação da curva sobre t-tela–ESE. Para SDE (dicotômica), os achados foram coerentes, porém não conclusivos. O tempo sentado mostrou resultados instáveis. Devido ao delineamento transversal, as interpretações restringem-se à associação, não causalidade. Amostras maiores, ajuste para confundidores e mensuração objetiva dos comportamentos poderão refinar essas estimativas futuramente.
Copyright (c) 2026 Lívia Siqueira de Oliveira, Laís do Espírito Santo Sarmet Rocha, Daniel J. M. de Medeiros Lima https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Influência da MEV no manejo da doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica
Introdução: A Doença Hepática Esteatótica Associada à Disfunção Metabólica (MASLD) refere-se à existência de esteatose hepática em indivíduos que apresentam fator de risco cardiometabólico: obesidade, diabetes mellitus, dislipidemia e hipertensão arterial. É a doença hepática crônica mais prevalente no mundo. Mudanças baseadas em Medicina Estilo de Vida (MEV), visando redução a partir de 5 a 7% do peso corpóreo inicial são as principais terapêuticas para controle e possível regressão da doença, com melhora das alterações bioquímica e histologia hepática, além de redução da resistência insulínica e aumento na qualidade de vida. Objetivo: Relatar a influência da MEV no manejo da MASLD em pacientes com sobrepeso. Metodologia: Estudo observacional, relato de caso, por análise de prontuários, de fevereiro a setembro/2025, em hospital filantrópico de Vitória. Relato de caso: Mulher de 62 anos, hipertensa, dislipidêmica, com síndrome metabólica e sobrepeso (IMC 26,9), foi encaminhada ao Ambulatório Hepatologia, com diagnóstico de esteatose hepática por RNM de abdome em 2024, sem elevação de aminotranferases e Índice de Fibrose-4 (FIB-4) 1,23. Orientações intensivas de MEV foram adotadas como plano terapêutico, como estímulo à prática de atividade física, dieta mediterrânea; além de medidas gerais como atualização do cartão vacinal e uso regular dos medicamentos prévios para controle dos fatores de risco cardiovascular existentes. Resultados: Após sete meses de adesão, observou-se melhora clínica, com perda ponderal sustentada de 6,4 kg (10,2% e IMC 23,6) e manutenção da pressão arterial (<120/70 mmHg) e da estabilidade laboratorial (aminotranferases, perfil lipídico e HbA1 6,5%). Manteve FIB-4 <1,3 (1,24), indicando fibrose hepática improvável. Conclusão: Reflete a importância da MEV como pilar central no manejo da MASLD, suficiente para ter bom controle e não progressão da doença, evitando farmacoterapia específica. O acompanhamento multiprofissional e a adaptação das orientações no seu contexto socioeconômico-cultural são fundamentais para a manutenção a longo prazo.
Copyright (c) 2026 Áurea Barcelos Sperandio, João Pedro Frizzeira Lopes, Lara Soares Lessa, Letícia Carvalho Corrêa, Gabriel Andreata Brandão, Luiza Fabres do Carmo https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Physical activity and dietary interventions to prevent Type 2 Diabetes
Introduction: Type 2 diabetes mellitus (T2DM), one of the most prevalent chronic non-communicable diseases, remains a major global health concern. Lifestyle interventions, particularly healthy dietary patterns and regular physical activity, play a pivotal role in T2DM prevention. Objective: To develop an evidence gap map of the effectiveness of Physical Activity and Dietary Interventions for T2DM Prevention based on the high-quality systematic reviews. Methods: Following a comprehensive database search and duplicate removal [PROSPERO CRD42023422444], systematic reviews were independently screened and assessed by two reviewers. Methodological quality was appraised using AMSTAR-2. Only high-quality systematic reviews with meta-analyses of randomized controlled trials were included. Data extraction was performed using the REDCap system. Interventions were classified as dietary, physical activity, or combined, and outcomes were grouped into clinical, anthropometric, epidemiological, economic, and well-being/quality of life categories. Lastly, a visual evidence matrix was generated. Results: Over 3,500 citations were identified, but only four systematic reviews (published between 2007 and 2020) met the inclusion criteria. On average, each review analyzed eight studies (range: 3–12). The most often assessed outcomes were glycemic profile, body weight, and T2DM incidence, corresponding to the clinical, anthropometric, and epidemiological categories, respectively. Across the evidence matrix, 48 findings were identified: 13 inconclusive, 13 positive, 12 null, 8 not reported, and 3 potentially positive. Combined dietary and physical activity interventions yielded 10 positive or potentially positive effects, particularly for clinical, anthropometric, and epidemiological outcomes. Conclusion: Combined dietary and physical activity interventions demonstrate beneficial effects, most notably on anthropometric indicators, biomarker profiles, and T2DM incidence. These findings reinforce the importance of combined lifestyle interventions for individuals at elevated risk of T2DM.
Copyright (c) 2026 Thatiane Lopes Valentim Di Paschoale Ostolin, Raira Pagano, Moises Carmo dos Anjos Pinheiro, João Gabriel Sanchez, Marcelo Macedo Rogero, Mabel Fernandes Figueiró, Vanessa Machado Menezes, Jussara Carnevale de Almeida, Danielle Candian Fonseca, Ana Laura Fogaça Martins, Livia Tavares de Oliveira, Angelica Barbosa Neres Santana, Barbara Shibuya Alves, Ângela Cristine Bersh-Ferreira https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Cobertura vacinal infantil no SUS: entre metas não atingidas e riscos reemergentes.
Introdução: A vacinação é fundamental para prevenir doenças e reduzir a mortalidade infantil no Brasil, com o Programa Nacional de Imunizações (PNI) tendo alcançado importantes conquistas. Métodos: Este estudo realizou uma revisão narrativa da literatura e dados oficiais entre 2015 e 2024, focando na cobertura vacinal infantil. Resultados: Observou-se uma queda nas taxas de vacinação, principalmente das vacinas Pentavalente, Tríplice Viral e Poliomielite, com maiores impactos nas regiões Norte, Nordeste e Centro-Oeste. A pandemia de COVID-19 agravou o cenário ao prejudicar campanhas e o acesso aos serviços de saúde. Conclusão: São necessárias ações integradas para fortalecer a atenção primária, a educação em saúde e a comunicação eficaz, especialmente nas regiões mais vulneráveis, visando recuperar a cobertura vacinal e controlar a reemergência de doenças. PALAVRAS-CHAVE: Vacinação infantil; cobertura vacinal; Programa Nacional de Imunizações;
Copyright (c) 2026 Victoria Marques Sebben https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Avaliação da qualidade de vida de pacientes com ostomia abdominal temporária de um hospital filantrópico
INTRODUÇÃO A ostomia representa uma intervenção cirúrgica que altera de forma significativa a rotina e o estilo de vida das pessoas, exigindo adaptações físicas, emocionais e sociais. Evidências mostram que pacientes ostomizados enfrentam desafios para manter sua qualidade de vida, tornando fundamental compreender seus impactos para direcionar estratégias de cuidado integral e promoção da saúde desses indivíduos. OBJETIVO Avaliar a repercussão da ostomia na qualidade de vida de indivíduos portadores de ostomia abdominal temporária. METODOLOGIA Trata-se de um estudo transversal realizado com pacientes portadores de ostomia abdominal temporária atendidos em um hospital filantrópico. A coleta de dados incluiu informações sociodemográficas e clínicas obtidas em prontuários, além da aplicação da versão em português do Instrumento de Avaliação de Qualidade de Vida (QV) da OMS (WHOQOL-100). O questionário foi aplicado e analisado seguindo as orientações do manual do instrumento. RESULTADOS CONCLUSÃO A ostomia gera repercussões importantes na qualidade de vida, com maior comprometimento físico e funcional, mas também com impacto emocional e social. Esses achados reforçam a importância de estratégias de cuidado integrativo, fundamentadas na Medicina do Estilo de Vida, que promovam reabilitação, fortalecimento da autonomia, apoio psicológico e estímulo à reintegração social.
Copyright (c) 2026 Natália Marin Regiani, Luiza de Oliveira Fortunato, Isadora Dufrayer Fanzeres Monteiro Fortes, Natalia Dier Guimaraes, Mauricio Carvalho Guerra https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
O efeito espelho: como o autocuidado do profissional reflete na saúde do paciente.
O Efeito Espelho: Como o Autocuidado do Profissional Reflete na Saúde do Paciente. Introdução: O esgotamento profissional, ou burnout, constitui um desafio significativo na área da saúde, com implicações diretas no bem-estar dos profissionais e na segurança do paciente. Como contraponto, a Medicina do Estilo de Vida (MEV) apresenta-se como um paradigma fundamentado em evidências para prevenir e combater esta condição. Objetivos: O propósito deste estudo é investigar a efetividade das intervenções de autocuidado baseadas nos pilares da MEV para a força de trabalho em saúde. Adicionalmente, busca-se examinar o "efeito espelho", conceito que postula que a saúde do cuidador se reflete positivamente na sua atuação clínica. Metodologia: Foi efetuada uma revisão narrativa com protocolo de busca sistemática nas bases PubMed/MEDLINE, Scopus e Web of Science. Utilizou-se uma sintaxe de busca combinando termos para População ("Health Personnel"[Mesh], "Burnout, Professional"[Mesh]) e Intervenção ("Lifestyle Medicine"[Mesh], "stress management"). Os critérios de inclusão restringiram a seleção a revisões sistemáticas e metanálises dos últimos cinco anos, culminando na seleção de 31 publicações.Resultados: Os dados compilados indicam que abordagens integradas, envolvendo nutrição, exercício, sono e gestão do estresse (especialmente mindfulness), reduzem de forma expressiva a exaustão emocional e a despersonalização. A literatura corrobora a hipótese do "efeito espelho", sugerindo que a prática de autocuidado capacita os profissionais a serem melhores orientadores de saúde, apesar da carência de métricas que quantifiquem diretamente este fenômeno.Conclusão: Conclui-se que a adoção do autocuidado via MEV é fundamental para a resiliência do profissional e a sustentabilidade dos sistemas de saúde. Através do "efeito espelho", estabelece-se um ciclo benéfico para cuidadores e pacientes. A superação do burnout exige uma ação conjunta, combinando o compromisso individual com o suporte de políticas institucionais.
Copyright (c) 2026 Letícia Carvalho Corrêa, João Pedro Frizzeira Lopes, Áurea Barcelos Sperandio, Isa de Oliveira Rocha https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Médicos atletas: um ecossistema para o florescimento da classe médica.
Introdução: O burnout afeta cerca de 50–60% dos médicos brasileiros, configurando crise de saúde pública (Kertzman et al., 2021). Estratégias isoladas têm efeito limitado. O conceito de florescimento, descrito por Seligman e operacionalizado no Global Flourishing Study, integra emoções positivas, engajamento, relacionamentos, sentido e conquistas (PERMA). A atividade física (AF) desponta como eixo estratégico, promovendo saúde, propósito e pertencimento profissional. Objetivo: Analisar evidências sobre o impacto da AF na prevenção do burnout e na promoção do florescimento em médicos, discutindo o Movimento Médicos Atletas como estudo de caso. Metodologia: Revisão integrativa (2010–2024) em PubMed, Scielo e Web of Science, incluindo estudos sobre AF e burnout em médicos. Foram selecionados artigos com instrumentos validados (MBI, CBI, PFI). A síntese narrativa foi complementada pela análise do Movimento Médicos Atletas como estudo de caso conceitual. Resultados: Os estudos revisados mostram uma relação inversa: quanto maior a prática de atividade física, menores os níveis de burnout entre médicos. Revisões sistemáticas apontam correlações pequenas a moderadas entre prática regular de exercícios e menores níveis de exaustão emocional, com evidências de tendência dose–resposta quando a atividade ocorre ≥3–4 vezes por semana (Taylor et al., 2022; Chirico & Magnavita, 2022). A prática de atividade física também se relaciona a melhor qualidade de vida e maior preservação da saúde mental. Modelos que integram exercício a componentes comunitários, filantrópicos e de mentoria, como o Medicine in Motion, apresentam maior adesão e engajamento (Seward et al., 2020). O Movimento Médicos Atletas, desenvolvido no Brasil, reflete essas evidências ao estruturar práticas coletivas de exercício vinculadas a ações sociais e redes de apoio entre médicos, reforçando o papel da comunidade como catalisador de florescimento profissional. Conclusões: A integração de atividade física regular e comunitária na rotina médica mostra-se estratégia promissora para reduzir burnout e fortalecer resiliência, alinhada ao modelo PERMA e aos achados do Global Flourishing Study (VanderWeele et al., 2024). O Movimento Médicos Atletas exemplifica essa proposta inovadora ao unir exercício, propósito e comunidade, configurando um caminho viável para o florescimento da classe médica. Programas que combinem exercício físico, apoio entre pares e propósito social podem ser incorporados por instituições de saúde e ensino como parte do cuidado integral dos profissionais médicos. Sabendo que o movimento é fonte de florescimento, imagine as possibilidades que se abrem quando a nossa comunidade estende um convite genuíno para enfrentarmos esse desafio em conjunto.
Copyright (c) 2026 Michelly Wada Monteiro, Letícia dos Santos Porto Gonçalves, Karoline Gomes Merati, Raiane Fonseca Silva Herdi, Juliana da Silva Pereira, Alessandra Freitas Russo, Fábio Cardoso de Carvalho https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Efeitos das desordens hormonais em trabalhadores noturnos
O ciclo circadiano funciona como o relógio biológico do corpo, regulando processos como sono, metabolismo e secreção hormonal. O trabalho noturno desorganiza esse ciclo, provocando alterações hormonais e metabólicas com repercussões para a saúde física e mental. Profissionais da saúde, frequentemente submetidos a essa rotina, apresentam maior risco de desenvolver obesidade, síndrome metabólica e diabetes tipo 2, devido ao desequilíbrio entre melatonina e cortisol — hormônios-chave na regulação do sono e do estresse. Esta revisão integrativa analisou publicações entre 2014 e 2024 nas bases PubMed, Scopus, Web of Science, CINAHL, LILACS e SciELO, utilizando descritores relacionados a trabalho noturno, alterações hormonais e disfunções metabólicas. Dos 45 estudos identificados, 23 atenderam aos critérios de inclusão. Os achados apontam que o trabalho noturno causa desalinhamento circadiano (“jetlag social”), resultando em sonolência, fadiga e disfunções hormonais. Há redução da secreção noturna de melatonina e aumento do cortisol durante a noite, o que favorece resistência à insulina e acúmulo de gordura. A desregulação de leptina e grelina intensifica o apetite noturno, contribuindo para ganho de peso. Além disso, alterações nos eixos reprodutivo e endócrino elevam o risco de infertilidade e câncer hormônio-dependente. Os impactos não se restringem ao metabolismo: há maior incidência de hipertensão, doenças cardiovasculares e distúrbios psiquiátricos como depressão e Burnout. Estratégias mitigadoras incluem reposição de melatonina, restrição alimentar por tempo, ajustes na iluminação artificial e escalas adaptadas ao cronotipo do trabalhador. Conclui-se que o trabalho noturno compromete significativamente a homeostase hormonal e metabólica dos profissionais da saúde, exigindo medidas preventivas e monitoramento contínuo para reduzir riscos e melhorar a qualidade de vida dessa população.
Copyright (c) 2026 Ana Luiza Crespo Santos, Giordanna Lisboa Seabra, Camilla Silva Ameno, Lorena Francischetto Caliman, Julia Cândido de Oliveira, Valentine Braga Acácio Caires, Tammer Ferreira Zogheib https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Do Instagram para a prática clínica: calendário ilustrado como ferramenta de promoção da saúde entre médicos.
Introdução: As redes sociais emergiram como ferramentas complementares aos programas tradicionais de Medicina do Estilo de Vida (MEV), comprovadamente eficazes na modificação comportamental [1]. Estudos como o de Ornish et al. [6] demonstram que intervenções multifatoriais (incluindo atividade física) reduzem fatores de risco cardiovascular. Entre médicos - grupo com alta prevalência de burnout e sedentarismo [2] -, estratégias inovadoras são urgentes para alinhar discurso clínico e prática. Objetivo: Documentar uma intervenção digital que adapta princípios da MEV [6] para promoção de atividade física entre médicos, através de um calendário ilustrado baseado em role modeling [3]. Metodologia: Desenho: Estudo de intervenção alinhado aos pilares da MEV (físico, emocional, social) [6] Componentes: Físico: Fotografias de 12 modalidades esportivas Emocional: Depoimentos sobre superação Social: Engajamento digital (Instagram @medicos.atletas) Resultados: Alcance: 15.432 visualizações Aderência: 89% dos participantes relataram aumento da motivação Sinergia com MEV: "Como prescritor de MEV, o desafio do calendário me fez repensar meu autocuidado." (Médico participante na categoria ciclismos, 42 anos) Discussão: A estratégia complementa programas estruturados de MEV [6] ao: ✔ Traduzir evidências para formatos acessíveis ✔Criar comunidade de apoio (fator crítico em MEV [6]) Limitação: Não mensurou biomarcadores como em Ornish et al. [6] Conclusão: Iniciativas digitais podem ampliar o alcance da MEV entre médicos, potencializando intervenções baseadas em evidências.
Copyright (c) 2026 Michelly Wada Monteiro, Leticia dos Santos Porto Gonçalves, Juliana Gomes Pereira, Alessandra Freitas Russo, Fábio Cardoso de Carvalho, Juliana da Silva Pereira https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
A intersecção mente e corpo: mecanismos neurobiológicos de práticas contemplativas na resposta ao estresse e saúde mental.
Introdução: O estresse crônico é um gatilho para doenças crônicas e transtornos mentais. Na Medicina do Estilo de Vida (MEV), práticas mente-corpo (mindfulness, yoga, meditação) são intervenções terapêuticas validadas com mecanismos neurobiológicos claros. Objetivos: Sintetizar as evidências de alto nível sobre a eficácia dessas práticas na redução do estresse e ansiedade em adultos, focando nos mecanismos neurobiológicos: modulação do eixo Hipotálamo-Pituitária-Adrenal (HPA), do sistema nervoso autônomo (SNA) e neuroplasticidade. Metodologia: Realizou-se uma revisão com busca sistemática no PubMed/MEDLINE. Estratégia de busca: (("Mindfulness"[Mesh]) OR ("Yoga"[Mesh]) OR "mindfulness"[tiab] OR "yoga"[tiab] OR "meditation"[tiab]) AND ("cortisol"[tiab] OR "HPA axis"[tiab] OR "heart rate variability"[tiab] OR "neuroimaging"[tiab] OR "fMRI"[tiab] OR "amygdala"[tiab] OR "prefrontal cortex"[tiab]) AND (("Stress, Psychological"[Mesh]) OR ("Anxiety"[Mesh]) OR "stress"[tiab] OR "anxiety"[tiab]). Foram incluídas revisões sistemáticas/metanálises dos últimos 5 anos, excluindo-se estudos primários. Vinte artigos foram analisados. Resultados: Os achados indicam que as intervenções mente-corpo influenciam o eixo HPA, principal via da resposta ao estresse, o que leva à diminuição do cortisol. Elas também otimizam a regulação do SNA, elevando o tônus parassimpático, o que é aferido pelo aumento da Variabilidade da Frequência Cardíaca (VFC). Dados de neuroimagem confirmam a ocorrência de neuroplasticidade adaptativa, incluindo a redução na reatividade da amígdala e o reforço na conectividade do córtex pré-frontal, otimizando a regulação emocional "de cima para baixo". Conclusões: As práticas mente-corpo são abordagens com sólido respaldo científico. Seus benefícios na saúde mental baseiam-se em mecanismos neurobiológicos claros (modulação HPA e SNA, neuroplasticidade). São, portanto, ferramentas terapêuticas essenciais na prescrição da MEV para o manejo do estresse e promoção da saúde.
Associação entre o grazing e o grau de ansiedade participantes com esteatose hepática associada à disfunção metabólica.
Associação entre o grazing e o grau de ansiedade participantes com esteatose hepática associada à disfunção metabólica. Introdução: A doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica (MASLD) é uma das doenças mais prevalentes em indivíduos com sobrepeso e obesidade, e a mesma é resultado de fatores ambientais, genéticos, alimentares, comportamentais e psicológicos. Objetivo: Associar o grazing com o grau de ansiedade em participantes com esteatose hepática associada à disfunção metabólica. Método: Realizou-se um estudo observacional do tipo transversal, em indivíduos de ambos os sexos, no qual avaliou-se o comportamento alimentar através do questionário Short Inventory Grazing e o grau de ansiedade através do questionário DASS-21. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética (CAAE n.º 76629823.2.0000.5243). Os dados foram apresentados como média e desvio padrão ou frequência relativa ou absoluta. E as variáveis categóricas foram analisadas utilizando o teste qui-quadrado. Os valores p ≤ 0,05 foram considerados significativos. Resultado: Observou-se que não houve relação significativa entre o grazing e os graus de ansiedade nos 16 pacientes avaliados (p>0,967) (Tabela 1). Cerca de 50% dos participantes com ansiedade leve apresentaram grazing grave (>8X por semana). Os participantes com ansiedade moderada, 40% mostraram grazing moderado e grave. O comportamento se distribuiu de forma mais equilibrada em pacientes com ansiedade grave (Figura 1). Tabela 1 Relação entre o grazing e o grau de ansiedade. Figura 1 Distribuição entre o grazing e o grau de ansiedade. Legenda: Grau de ansiedade (Normal 0–7, Leve 8–9, Moderada 10–14, Grave 15–19 e Extremamente grave ≥20) e Grazing (Ausência, sem perda de controle e com perda de controle). Conclusão: Não houve uma associação significativa entre o grau de ansiedade e o grazing. As limitações do atual estudo são caracterizadas pelo tamanho amostral reduzido, sendo necessário um número maior, possibilitando explorar de forma mais completa a dinâmica entre o grazing e o grau de ansiedade nos participantes com esteatose hepática associado à disfunção metabólica.
Copyright (c) 2026 Mariana Saint' Clair Urupúkina, Cinthia Silva Gripp, Grazielle Vilas Bôas Huguenin , Thais Guaraná de Andrade Auler, Letícia de Souza Bottino Rocha, João Pedro de Lacerda Gama Soares , Carmem Ferguson Theodoro, Cássia Regina Guedes Leal https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Relação entre consumo de alimentos processados, gordurosos e índice de massa corporal em pacientes diabéticos insulinodependentes
Introdução: A obesidade é um dos principais fatores de risco em pacientes diabéticos, potencializando complicações cardiovasculares e metabólicas. O consumo de alimentos ultraprocessados e gordurosos associa-se não apenas a baixa qualidade nutricional, mas também a mecanismos de hiperpalatabilidade e menor saciedade. Objetivo: Avaliar a associação entre o consumo de alimentos industrializados e gordurosos e o índice de massa corporal (IMC) em pacientes diabéticos insulino-dependentes. Metodologia: Estudo transversal com 52 pacientes diabéticos insulino-dependentes atendidos em um hospital escola. Os dados foram obtidos por meio de prontuários médicos e formulário digital, incluindo frequência de consumo alimentar e IMC. Resultados: Entre os que consumiam industrializados >5x/semana (n=7), 42,8% apresentaram obesidade (todos grau III), 28,6% sobrepeso e 28,6% eutrofia. Já no grupo <5x/semana (n=45), 44,4% estavam em sobrepeso, 28,9% eutróficos e 24,4% obesos. Curiosamente, 18 pacientes declararam nunca consumir industrializados, mas 33,3% deles eram obesos, incluindo o único com IMC <18,3. Quanto aos alimentos gordurosos, entre os que consumiam >3x/semana (n=9), 55,6% eram obesos, 22,2% com sobrepeso e 22,2% eutróficos. Dos que consumiam >5x/semana (n=5), 60% apresentavam obesidade em graus II-III. Já entre os que consumiam <3x/semana (n=43), houve predomínio de sobrepeso (46,5%) e eutrofia (30,2%), com apenas 13,9% obesos. Conclusão: O consumo frequente de alimentos gordurosos mostrou associação mais forte com obesidade do que o de industrializados. Observou-se ainda maior proporção de sobrepeso do que de obesidade, especialmente entre os participantes com consumo moderado de processados e alimentos gordurosos. Entretanto, os achados também evidenciam que a autopercepção pode não ser plenamente confiável, sugerindo possível subnotificação ou inibição em relatar hábitos alimentares, aspecto que merece atenção para melhor compreensão dos determinantes comportamentais e para o desenvolvimento de estratégias efetivas de intervenção.
Isadora Dufrayer Fânzeres Monteiro Fortes
Copyright (c) 2026 Isadora Dufrayer Fânzeres Monteiro Fortes https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Insulinoma e obesidade grave: A relevância da abordagem integrada com Medicina do Estilo de Vida para o sucesso terapêutico pós cirúrgico
Introdução: Insulinomas são tumores neuroendócrinos pancreáticos que causam Hipoglicemia Hiperinsulinêmica Endógena (HHE), manifestada por sintomas neuroglicopênicos e autonômicos. Ganho de peso afeta mais de 50% dos pacientes. Ressecção cirúrgica, tratamento padrão, pode levar à perda de peso e complicações como diabetes e insuficiência pancreática exócrina, exigindo manejo multidisciplinar no pós-operatório. Objetivo: Relatar a influência da Medicina do Estilo de Vida (MEV) no manejo pós-cirúrgico de uma paciente com insulinoma pancreático. Metodologia: Estudo observacional tipo relato de caso, com análise de prontuários, durante o acompanhamento ambulatorial por 10 meses, em hospital filantrópico de Vitória. Relato de caso: Paciente, 20 anos, feminino, evoluiu de sobrepeso para obesidade grau III com Índice de Massa Corporal (IMC) de 28,41 para 41,7 kg/m² em 8 meses, devido à hiperfagia reativa por hipoglicemia severa (glicemia média de 40 mg/dL, 38 mg/dL no dia da cirurgia) causada por insulinoma (insulina 50,6 UI, peptídeo C 6,52, confirmado por ressonância magnética). Após a exérese do tumor, a glicemia média pós-operatória foi de 252,5 mg/dL nos 3 dias seguintes com uso de insulina transitória, que estabilizou em normoglicemia (70-80 mg/dL) após a alta o manejo pós-operatório focou na MEV. CAAE nº 91668425.8.0000.5065 Resultados: A evolução clínica pós-operatória demonstrou remissão dos sintomatologia neuroglicopênica. A MEV foi essencial para a recuperação metabólica, com perda de 9 kg em 2 meses IMC de 41,7 para 38,97 kg/m². A abordagem integrada promoveu benefícios secundários, com a redução do risco de diabetes, aumento da qualidade do sono e regulação da fome. O acompanhamento nutricional e o a prática de atividade física estabeleceram ciclo evolutivo e à melhora do quadro de obesidade. Conclusão: A terapêutica do insulinoma tem seguimento multidisciplinar após a cirurgia, com mudanças no estilo de vida para reverter as consequências metabólicas da doença e promover a recuperação sustentada da saúde.
Copyright (c) 2026 João Pedro Frizzeira Lopes, Áurea Barcelos Sperandio, Letícia Carvalho Corrêa, Luize Palaoro, Mariana Furieri Guzzo, Patrícia Casagrande Dias de Almeida, Lara Imbroisi Errera https://creativecommons.org/licenses/by/4.0