Análisis de los efectos de un programa multidisciplinario de cambio de estilo de vida mejorado con tecnología sobre la pérdida de peso entre personas con sobrepeso y obesidad, con y sin el uso de semaglutida

Resumen

Introducción: Este estudio observacional evaluó retrospectivamente datos del mundo real de adultos con sobrepeso y al menos una comorbilidad y obesidad que optaron por un programa de telemedicina para cambiar el estilo de vida (recomendaciones dietéticas y de ejercicio) bajo la guía de un equipo multidisciplinario mejorado con un escala de bioimpedancia conectada a una aplicación móvil, con (n = 30) y sin usar semaglutida (n = 90) (a todos los participantes elegibles se les ofreció el medicamento, pero la adherencia fue autoseleccionada). Objetivos y Método: comparar la diferencia en los promedios de pérdida de peso entre individuos con sobrepeso u obesidad, y que usaron semaglutida o no, con base en datos anónimos de participantes en un programa de cambio de estilo de vida. Resultados: Las características del uso de semaglutida variaron entre los pacientes, consistiendo en inyecciones semanales que duraron en promedio (DE) 5,3 semanas (3,6), variando desde 0,25 mg hasta un promedio máximo (DE) de 0,75 mg (0,4). Al comparar los grupos con y sin uso informado de semaglutida, el 50 % frente al 58,9 % eran mujeres; edad media (DE) 35,3 (6,5) frente a 37,4 (11,9) años; peso medio (DE) al inicio 96,4 kg (18,8) frente a 87,4 kg (15,6); 11 (36,7%) vs 63 pacientes (70%) con sobrepeso, respectivamente. Dado que las proporciones del IMC fueron significativamente diferentes entre los grupos, el análisis de criterios de valoración se segmentó entre grupos de participantes con sobrepeso y obesidad. Los datos de resultados se extrajeron de la escala de bioimpedancia personal de cada paciente, con un intervalo mínimo de 150 días entre la primera y la última fecha de ponderación. El criterio de valoración principal fue el porcentaje de pérdida de peso. Las pruebas estadísticas se realizaron con un nivel de significancia de 0,01. La pérdida de peso media (DE) para los participantes que informaron que usaron semaglutida fue de 6,3 kg (7,2), equivalente a una reducción del 6 % (7 %), y de 4,7 kg (4,8), una disminución del 5 % (5 %) para aquellos que informaron que no tomándolo. Entre los obesos, la pérdida de peso promedio fue del 6,6% sin semaglutida y del 8,2% con ella (p = 0,288), mientras que entre los con sobrepeso, fue del 4,4% y 2,8% (p = 0,286), respectivamente. Ambos grupos con y sin uso de semaglutida informaron tener una pérdida de peso significativa, pero no hubo diferencias significativas entre ellos en términos de peso inicial y final, peso total perdido y tiempo para perder el 5% y el 10% del peso. Conclusión: Los resultados sugieren que pequeñas dosis de semaglutida, un tratamiento actualmente de moda para la pérdida de peso en Brasil, no tienen un efecto complementario sobre este programa de cambio de estilo de vida impartido por un equipo multidisciplinario mejorado con una báscula de bioimpedancia conectada a una aplicación móvil.